Tratamientos Ejes

Introducción.

La causa o causas del tinnitus pueden ser muy diversas y a menudo difíciles de identificar.
Lógicamente, esto se traduce en una gran variedad de ejes de tratamiento.
Por supuesto, será posible y probablemente aconsejable combinar varios de ellos.
En este artículo trataremos de repasarlos de forma exhaustiva pero sin entrar en demasiados detalles de las diferentes vías existentes.

Tratamiento ejes – Para hacer primero.

Consulte a un especialista.

Al tratarse de un trastorno auditivo, es normal y lógico acudir primero a un especialista.
Hay muchas enfermedades y causas de mal funcionamiento de nuestro sistema auditivo, que no vamos a revisar aquí. Por supuesto, el papel del médico es identificarlas y tratarlas.

El especialista podrá diagnosticar si se trata de una patología claramente identificada o de una causa externa.
Se habla entonces de acúfenos con patología causal o de acúfenos objetivos.
Al tratar el caso, lógicamente trataremos sus consecuencias.
Desgraciadamente, el acúfeno objetivo sólo afecta a un diez por ciento de los casos.

En cualquier caso, el diagnóstico y el consejo de un especialista son inestimables.
Él podrá orientarle hacia una o varias de las vías que comentaremos.
Su equipo también puede servir para identificar un problema de pérdida de audición que pueda provocar tinnitus.
Así, un audiograma le dará una imagen de la respuesta de cada uno de sus oídos en toda la gama de frecuencias audibles.

Le recomendamos encarecidamente que lo consulte.

Mejore su estilo de vida.

También puede parecer obvio.
Pero desde el punto de vista del tratamiento de un acúfeno imparcial, cuya causa no puede establecerse claramente, no hay que descuidar nada.
– Hay que limitar o prohibir el alcohol, el tabaco y, en general, todos los excitantes.
– Deben tratarse las enfermedades crónicas como la diabetes o la hipertensión.
– La actividad física regular sólo puede ser beneficiosa.
– El estrés es reconocido como un factor agravante del tinnitus, hay que tratar de evitar en lo posible las situaciones estresantes. En esta perspectiva, una vida tranquila en el campo es probablemente más favorable que la ciudad.

Mejore la calidad de su sueño.

¿El tinnitus le mantiene despierto por la noche?
¿O por el contrario un sueño de mala calidad que alimenta y favorece el tinnitus?
Sin duda, se trata de ambas cosas, en distintas proporciones según las personas.
Se trata entonces de intentar mejorar el sueño, esperando entonces una mejora del tinnitus que va a su vez…
Hay pastillas para dormir convencionales, pero tienen varias desventajas: el riesgo de adicción y también la reversibilidad, es decir, que el problema comienza de nuevo tan pronto como se interrumpe el tratamiento.
Aconsejamos en cambio ver el lado de la Melatonina, que se llama la hormona del sueño, y tiene la ventaja de ser un elemento sintetizado naturalmente por el cuerpo.
No presenta riesgos y se puede adquirir fácilmente a un precio asequible.

Tratamiento Ejes – Los métodos de audio.

Tratar un problema auditivo con una solución de audio tiene sentido.
Por eso se han desarrollado varias técnicas desde hace varias décadas.
Las terapias de sonido incluyen el uso de música, generadores de ruido blanco, el uso de audífonos o no.
Los mecanismos potenciales a través de los cuales puede actuar la terapia de sonido incluyen el enmascaramiento, la habituación y la reorganización cortical a través de la inhibición lateral.

Audioterapia filtrada (Notched Audio Therapy).

La “audioterapia filtrada o Notched Audio Therapy” es el método más prometedor.
Se desarrolló en Alemania, y los ensayos de campo realizados en Alemania e Italia mostraron una mejora significativa en la percepción del tinnitus en aproximadamente el 75% de los sujetos tratados.
Es eficaz en el tinnitus tonal, que es con mucho el más común.

El tratamiento comienza con una identificación del tinnitus.
A continuación, se le propondrán diferentes tipos de sonidos personalizados.
Tienen la particularidad de estar “filtrados”, es decir, que se ha eliminado la energía de la onda sonora en torno a la frecuencia del acúfeno: el proceso se denomina también notch.
La escucha regular de estos sonidos calibrados conducirá a una reorganización de los circuitos de neuronas responsables del tinnitus. En este caso se puede utilizar el término de desaprendizaje neurológico.
Sencillo de aplicar y poco costoso, este método requiere, sin embargo, un mínimo de práctica diaria durante cierto tiempo para ser eficaz.

Terapia de reajuste acústico coordinado :

Este método se basa, como el anterior, en el principio de la neuroplasticidad, es decir, en la posibilidad de cambiar los circuitos neuronales del cerebro.
Próximo a la Audioterapia Notch, utiliza un modo de cálculo complejo para determinar las frecuencias de los sonidos que se reproducirán.
Estos sonidos también están relacionados matemáticamente con la frecuencia del tinnitus.

El método Tomatis

Debe su nombre a su diseñador, el médico francés Alfred Tomatis.
Se define como un enfoque natural de la estimulación neurosensorial.
La terapia se basa en la relación con un profesional autorizado (más de 2.000 centros en todo el mundo) y en el uso de un dispositivo portátil de uso doméstico llamado TalksUp®.
Este método está destinado a tratar los trastornos de la atención, el aprendizaje, la coordinación y el autismo.

Terapia de sonido funcional

Este método parte del supuesto, un tanto extraño, de que las diferentes proteínas tienen una sensibilidad musical.
Y de que determinadas secuencias de notas permitirían modular la síntesis de proteínas a nivel periférico del oído interno.
Esta técnica, ciertamente interesante, aún debe ser corroborada científicamente.

Ahora nos interesamos por otras terapias musicales que tienen en común el ofrecer la escucha de ruidos que enmascaran el tinnitus. Se trata de desnudar progresivamente las zonas del cerebro responsables del problema.

Inhibición residual:

Este método destinado a actuar de forma puntual propone reproducir en una duración corta un sonido de frecuencia idéntica a la del tinnitus. Se trata pues de enmascararlo e inducir una respuesta del cerebro que tenderá entonces a “callarse”.
En algunas personas se observa una mejora a corto o muy corto plazo.
Pero incluso cuando funciona, el problema fundamental sigue existiendo.

El uso de un generador de ruido.

El ruido blanco es un sonido que tiene a igual intensidad todas las frecuencias humanamente perceptibles. Suena como el chisporroteo de una radio.
Otros ruidos, con características físicas diferentes, también se utilizan con fines terapéuticos. Mencionemos el ruido marrón y el ruido rosa.
La escucha diaria de estos diferentes ruidos llamados terapéuticos podría ayudar a las víctimas del tinnitus a distanciarse del fenómeno.
Esta técnica puede aplicarse con o sin audífonos.

Terapia de reentrenamiento del tinnitus (TRT)

Desarrollado en el Reino Unido, este método se basa en dos aspectos
– un aspecto psicológico que implica varias sesiones de explicación y adaptación con un profesional
– y la escucha, mediante un audífono o no, de un sonido continuo para evitar el silencio. Esta terapia de larga duración (hasta dos años) utiliza también un generador de ruido.

Treatments Tratamientos Ejes – Otros.

Los tratamientos farmacológicos.

Se trata principalmente de antidepresivos y anxiolíticos que afectarán al nivel de estrés o ansiedad debido al tinnitus, ¡o a otras causas!
Pueden aportar alguna mejora a corto plazo. Pero como no abordan la causa o causas reales del problema, generalmente no proporcionan una solución real.
Además, hay que tener en cuenta los efectos secundarios indeseables de algunos de ellos, por no hablar del riesgo de adicción.
Por lo tanto, debemos considerarlos como una solución de “confort” temporal, que debe manejarse con cuidado, y siempre por un tiempo limitado.

Sin embargo, daremos un lugar especial a los antiepilépticos.
Utilizados a dosis bajas, parecen dar resultados interesantes. Tenemos previsto centrar el foco en este método dedicándole un post completo próximamente.

Tratamiento con suplementos

Se trata de remediar con uno o varios suplementos dietéticos cualquier problema de carencia que pueda afectar a la audición.
Antes de plantear el tratamiento de posibles carencias en la dieta, debemos trabajar para tener una alimentación sana y equilibrada que evite estas carencias.
Siempre que, por supuesto, se respeten las dosis recomendadas, este tipo de tratamiento no presenta riesgos.
Por lo tanto, se puede tener la tentación de poner los activos de su lado procediendo de manera razonable a los aportes bien orientados.

El Gingko Biloba, pero también la vitamina B12 son los más conocidos por su acción positiva contra el tinnitus.
Otros ejemplos son el magnesio, el zinc, la lecitina… Lista no exhaustiva.

Los llamados tratamientos naturales o alternativos.

Elegidos por afinidad o, por qué no, combinados entre sí, este tipo de terapia proporciona una ayuda que puede ir desde el simple bienestar hasta la verdadera curación. Una de las ventajas de estas vías alternativas es que, por lo general, no tienen efectos secundarios indeseables.

Así que, ¿por qué no intentarlo?
Probablemente por esta razón, pero también por su accesibilidad y su bajo coste, estas soluciones alternativas atraen a un público cada vez más amplio.
He aquí una lista (no exhaustiva) de los principales tratamientos naturales o alternativos disponibles hasta la fecha, a menudo procedentes de Asia.
Yoga, meditación, tai chi, shiatsu, zen… Mezclando prácticas físicas y mentales, todas estas técnicas influyen en el nivel de estrés, lo que sólo puede ser beneficioso.

La sofrología

La sofrología consiste en un conjunto de técnicas de relajación, respiración, movimientos corporales, relajación muscular y “visualización” de los pensamientos.
El objetivo es conseguir que el paciente se centre en sus pensamientos positivos y se alimente de ellos para avanzar en la vida y conocerse mejor.

El término Sofrología designa una disciplina mixta a caballo entre la hipnosis, la meditación y las técnicas de relajación. Se trata aquí de llevar poco a poco la mente a considerar el tinnitus de una manera menos negativa..
Sin embargo, los sofrólogos no son médicos. No tienen autoridad para proporcionar tratamiento o incluso hacer diagnósticos. En este sentido, no sustituyen al psiquiatra, al médico de cabecera o a cualquier otro médico, único capaz de detectar la presencia de una enfermedad y de administrar tratamientos. Por otro lado, los sofrólogos pueden acudir en apoyo de un tratamiento “tradicional”.

Terapias cognitivas y conductuales (TCC)

Históricamente, se desarrollaron en los años 50/60 para tratar la ansiedad y la depresión.
Proponen una filosofía de tratamiento cercana a la sofrología.
El objetivo es abordar la mecánica emocional mediante técnicas conductuales.
El propio paciente debe desarrollar automatismos mentales para mejorar su percepción del tinnitus y sus consecuencias.
Los pensamientos y las reacciones negativas asociadas a la presencia del tinnitus disminuirán gradualmente.
Esto requiere tiempo, pero sobre todo una implicación personal.
Hay que creer en ello para que funcione.

Tratamientos con láser

Este método desarrollado en Suiza propone el uso de un láser de baja frecuencia para tratar el tinnitus.
El aparato puede utilizarse sin asistencia profesional.
Varios estudios realizados en condiciones reales en diferentes países han obtenido resultados concluyentes.
También tenemos previsto dedicar un post exhaustivo a este método, que es un poco caro pero prometedor.

Implante coclear:

Es una técnica pesada que requiere cirugía bajo anestesia general.
Consiste en implantar dentro del oído un módulo electrónico conectado al haz del nervio auditivo, Este módulo se acoplará a un audífono externo.
El conjunto podrá eludir la cóclea dirigiéndose directamente al cerebro.
Esta técnica, más bien reservada a los casos de sordera severa, también se utiliza para tratar el tinnitus.

Este repaso ha terminado.
En el próximo post te explicaremos todo lo que necesitas saber sobre las frecuencias y los decibelios.
¡Sigue conectado!