Behandlungen Achsen

Einleitung.

Die Ursache(n) von Tinnitus kann(n) sehr vielfältig und oft schwer zu identifizieren sein.
Daraus ergibt sich logischerweise eine große Vielfalt an Behandlungsmöglichkeiten.
Natürlich ist es möglich und wahrscheinlich auch ratsam, mehrere von ihnen zu kombinieren.
In diesem Artikel werden wir versuchen, einen umfassenden Überblick über die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten zu geben, ohne dabei zu sehr ins Detail zu gehen.

Behandlungsachsen – Was zuerst zu tun ist.

Einen Spezialisten aufsuchen.

Da es sich um eine Hörstörung handelt, ist es normal und logisch, sich zuerst an einen Spezialisten zu wenden.
Es gibt viele Krankheiten und Ursachen für Störungen in unserem Hörsystem, auf die wir hier nicht eingehen werden. Es ist natürlich die Aufgabe des Arztes, diese zu erkennen und zu behandeln!

Der Facharzt wird in der Lage sein zu diagnostizieren, ob es sich um eine eindeutig identifizierte Pathologie oder eine externe Ursache handelt.
Man spricht dann von einem Tinnitus mit kausaler Pathologie oder einem objektiven Tinnitus.
Wenn wir den Fall behandeln, behandeln wir logischerweise auch seine Folgen.
Leider betrifft der objektive Tinnitus nur etwa zehn Prozent der Fälle.

In jedem Fall sind die Diagnose und der Rat eines Spezialisten von unschätzbarem Wert.
Er wird Ihnen einen oder mehrere der Wege aufzeigen können, die wir besprechen werden.
Mit seinen Geräten kann auch ein Hörverlust festgestellt werden, der zu Tinnitus führen könnte.
Ein Audiogramm gibt Ihnen ein Bild von der Reaktion jedes Ihrer Ohren über den gesamten Bereich der hörbaren Frequenzen.

Wir empfehlen Ihnen dringend eine Beratung!

Verbessern Sie Ihren Lebensstil.

Auch das mag offensichtlich erscheinen.
Aber unter dem Gesichtspunkt der Behandlung eines unbefangenen Tinnitus, dessen Ursache nicht eindeutig feststellbar ist, sollte nichts vernachlässigt werden.
– Alkohol, Tabak und generell alles Aufregende sind einzuschränken oder zu verbieten.
– Chronische Krankheiten wie Diabetes oder Bluthochdruck sollten behandelt werden.
– Regelmäßige körperliche Betätigung kann nur förderlich sein.
– Stress ist als verschlimmernder Faktor von Tinnitus anerkannt, wir müssen versuchen, stressige Situationen so weit wie möglich zu vermeiden. In dieser Hinsicht ist ein ruhiges Leben auf dem Lande wahrscheinlich günstiger als in der Stadt.

Verbessern Sie die Qualität Ihres Schlafes.

Hält Sie der Tinnitus nachts wach?
Oder ist es im Gegenteil ein Schlaf von schlechter Qualität, der den Tinnitus nährt und fördert?
Sicherlich gibt es beides, je nach Person in unterschiedlichem Ausmaß.
Es geht also darum, zu versuchen, den Schlaf zu verbessern, in der Hoffnung, dass sich der Tinnitus dann bessert, was dann wiederum …
Es gibt herkömmliche Schlafmittel, aber sie haben mehrere Nachteile: Suchtgefahr und auch Reversibilität, das heißt, dass das Problem wieder beginnt, sobald die Behandlung abgesetzt wird.
Wir raten stattdessen zu Melatonin, das als Schlafhormon bezeichnet wird und den Vorteil hat, dass es ein natürliches, vom Körper synthetisiertes Element ist.
Es ist risikofrei und leicht zu einem erschwinglichen Preis erhältlich.

Behandlungen Achsen – Die Audio-Methoden.

Ein Hörproblem mit einer Audiolösung zu behandeln, ist sinnvoll.
Seit mehreren Jahrzehnten werden daher verschiedene Techniken entwickelt.
Zu den Klangtherapien gehören der Einsatz von Musik, weißem Rauschen, die Verwendung von Hörgeräten oder nicht.
Mögliche Wirkmechanismen der Klangtherapie sind Maskierung, Gewöhnung und Umkehrung der kortikalen Reorganisation durch laterale Inhibition.

Notched Audio-Therapie.

Die “Notched-Audio-Therapie” ist die vielversprechendste Methode.
Sie wurde in Deutschland entwickelt, und Feldversuche in Deutschland und Italien zeigten bei etwa 75 % der behandelten Personen eine deutliche Verbesserung der Tinnituswahrnehmung.
Sie ist wirksam bei tonalem Tinnitus, der bei weitem am häufigsten vorkommt.

Die Behandlung beginnt mit einer Identifizierung des Tinnitus.
Dann werden Ihnen verschiedene Arten von benutzerdefinierten Klängen vorgeschlagen.
Sie haben die Besonderheit, dass sie “gefiltert” sind, das heißt, dass die Energie der Schallwelle um die Tinnitus-Frequenz herum eliminiert wurde: Das Verfahren wird auch als Notch bezeichnet.
Regelmäßiges Hören dieser kalibrierten Töne führt zu einer Reorganisation der Schaltkreise der Neuronen, die für den Tinnitus verantwortlich sind. Man spricht hier vom neurologischen Verlernen.
Diese einfach durchzuführende und kostengünstige Methode erfordert jedoch ein Minimum an täglicher Übung über einen bestimmten Zeitraum, um wirksam zu sein.

Akustische koordinierte Reset-Therapie (ACRT):

Diese Methode basiert wie die vorhergehende auf dem Prinzip der Neuroplastizität, d. h. der Möglichkeit, die neuronalen Schaltkreise des Gehirns zu verändern.
Ähnlich wie bei der Notched Audio Therapy wird ein komplexes Berechnungsverfahren verwendet, um die Frequenzen der abgespielten Töne zu bestimmen.
Diese Töne sind ebenfalls mathematisch mit der Frequenz des Tinnitus verbunden.

Die Tomatis-Methode

Sie verdankt ihren Namen ihrem Entwickler, dem französischen Arzt Alfred Tomatis.
Sie wird als ein natürlicher Ansatz zur neurosensorischen Stimulation definiert.
Die Therapie basiert auf der Beziehung zu einer zugelassenen Fachkraft (mehr als 2.000 Zentren weltweit) und der Verwendung eines tragbaren Heimgeräts namens TalksUp®.
Mit dieser Methode sollen vor allem Aufmerksamkeitsstörungen, Lernschwierigkeiten, Koordinationsstörungen und Autismus behandelt werden.

Funktionelle Klangtherapie

Diese Methode geht von der etwas seltsamen Annahme aus, dass die verschiedenen Proteine eine musikalische Sensibilität besitzen.
Und dass bestimmte Tonfolgen es ermöglichen würden, die Proteinsynthese auf der peripheren Ebene des Innenohrs zu modulieren.
Diese sicherlich interessante Technik muss noch wissenschaftlich untermauert werden.

Wir interessieren uns jetzt für mehrere andere Musiktherapien, die gemeinsam haben, dass sie das Hören von Geräuschen zur Maskierung des Tinnitus anbieten. Dabei werden die für das Problem verantwortlichen Bereiche des Gehirns nach und nach entkleidet.

Residuale Hemmung:

Diese Methode, die punktuell wirken soll, schlägt vor, für eine kurze Dauer einen Ton zu spielen, dessen Frequenz mit der des Tinnitus identisch ist. Es geht also darum, den Tinnitus zu maskieren und eine Reaktion des Gehirns hervorzurufen, das dann dazu neigt, “zu schweigen”.
Bei manchen Menschen wird eine kurze oder sehr kurzfristige Besserung festgestellt.
Aber selbst wenn es funktioniert, bleibt das Grundproblem bestehen.

Die Verwendung eines Rauschgenerators.

Weißes Rauschen ist ein Ton, der alle vom Menschen wahrnehmbaren Frequenzen in gleicher Intensität aufweist. Es klingt wie ein zischendes Radio.
Andere Geräusche mit anderen physikalischen Eigenschaften werden ebenfalls zu therapeutischen Zwecken eingesetzt. Zu nennen sind hier das braune Rauschen und das rosa Rauschen.
Das tägliche Anhören dieser verschiedenen so genannten therapeutischen Geräusche kann Tinnitusopfern helfen, sich von dem Phänomen zu distanzieren.
Diese Technik kann mit oder ohne Hörgerät angewandt werden.

Tinnitus-Retraining-Therapie (TRT)

Diese im Vereinigten Königreich entwickelte Methode beruht auf zwei Aspekten:
– Einem psychologischen Aspekt, der mehrere Sitzungen zur Erklärung und Anpassung mit einem Fachmann umfasst.
– und das Hören – mit oder ohne Hörgerät – eines Dauertons, um Stille zu vermeiden. Bei dieser langwierigen Therapie (bis zu zwei Jahre) wird ebenfalls ein Rauschgenerator eingesetzt.

Behandlungen Achsen – Andere.

Die medikamentösen Behandlungen.

Dabei handelt es sich hauptsächlich um Antidepressiva und Anxiolytika, die den Stress- oder Angstpegel aufgrund des Tinnitus – oder anderer Ursachen – beeinflussen.
Sie können kurzfristig eine gewisse Besserung bringen. Da sie aber nicht die eigentliche(n) Ursache(n) des Problems angehen, bieten sie im Allgemeinen keine wirkliche Lösung.
Bei einigen von ihnen sind auch unerwünschte Nebenwirkungen zu bedenken, ganz zu schweigen von der Gefahr der Abhängigkeit.
Wir müssen sie daher als eine vorübergehende “Trost”-Lösung betrachten, die mit Vorsicht und immer nur für eine begrenzte Zeit zu handhaben ist.

Einen besonderen Platz nehmen jedoch die Antiepileptika ein.
In niedrigen Dosen eingesetzt, scheinen sie interessante Ergebnisse zu liefern. Wir beabsichtigen, dieser Methode bald einen ganzen Beitrag zu widmen, um sie ins Rampenlicht zu rücken.

Behandlung mit Nahrungsergänzungsmitteln

Hier geht es darum, mit einem oder mehreren Nahrungsergänzungsmitteln etwaige Mangelerscheinungen zu beheben, die das Gehör beeinträchtigen könnten.
Bevor wir uns mit der Behandlung möglicher Mangelerscheinungen in der Ernährung befassen, müssen wir uns um eine gesunde und ausgewogene Ernährung bemühen, um diese Mängel zu vermeiden.
Unter der Voraussetzung, dass die empfohlenen Dosierungen eingehalten werden, ist diese Art der Behandlung unbedenklich.
Man kann also versucht sein, die Vorteile auf seine Seite zu bringen, indem man auf vernünftige Art und Weise zu gezielten Beiträgen übergeht.

Gingko Biloba, aber auch Vitamin B12 sind am bekanntesten für ihre positive Wirkung gegen Tinnitus.
Weitere Beispiele sind Magnesium, Zink, Lecithin… Die Liste ist nicht erschöpfend.

Sogenannte natürliche oder alternative Behandlungen.

Diese Art von Therapien, die nach ihrer Affinität ausgewählt oder warum nicht miteinander kombiniert werden, bieten Hilfe, die von einfachem Wohlbefinden bis hin zu echter Heilung reichen kann. Ein Vorteil dieser alternativen Wege ist, dass sie im Allgemeinen keine unerwünschten Nebenwirkungen haben.

Warum also nicht ausprobieren?
Wahrscheinlich aus diesem Grund, aber auch wegen ihrer Zugänglichkeit und ihrer geringen Kosten, sprechen diese alternativen Lösungen ein immer breiteres Publikum an.
Im Folgenden finden Sie eine (nicht erschöpfende) Liste der wichtigsten natürlichen oder alternativen Behandlungsmethoden, die derzeit verfügbar sind und häufig aus Asien stammen.
Yoga, Meditation, Tai Chi, Shiatsu, Zen … All diese Techniken, die körperliche und geistige Praktiken miteinander verbinden, beeinflussen das Stressniveau, was nur positiv sein kann.

Die Sophrologie

Die Sophrologie besteht aus einer Reihe von Techniken zur Entspannung, Atmung, Körperbewegungen, Muskelentspannung und “Visualisierung” von Gedanken.
Ziel ist es, den Patienten dazu zu bringen, sich auf seine positiven Gedanken zu konzentrieren und sich von ihnen zu nähren, um im Leben voranzukommen und sich besser kennenzulernen.

Der Begriff Sophrologie bezieht sich auf eine gemischte Disziplin an der Kreuzung zwischen Hypnose, Meditation und Entspannungstechniken. Hier geht es darum, den Geist allmählich dazu zu bringen, den Tinnitus weniger negativ zu betrachten.
Sophrologen sind jedoch keine Ärzte. Sie haben nicht die Befugnis, Behandlungen durchzuführen oder gar Diagnosen zu stellen. In dieser Hinsicht ersetzen sie nicht den Psychiater, den Allgemeinmediziner oder irgendeinen anderen Arzt, der allein in der Lage ist, das Vorhandensein einer Krankheit festzustellen und eine Behandlung durchzuführen. Andererseits können Sophrologen eine “traditionelle” Behandlung unterstützen.

Kognitive und Verhaltenstherapien (CBT)

Sie wurden in den 50er/60er Jahren zur Behandlung von Angstzuständen und Depressionen entwickelt.
Sie schlagen eine Behandlungsphilosophie vor, die der Sophrologie nahe kommt.
Ziel ist es, emotionale Mechanismen durch Verhaltenstechniken anzugehen.
Der Patient selbst muss mentale Automatismen entwickeln, um seine Wahrnehmung des Tinnitus und seiner Folgen zu verbessern.
Die negativen Gedanken und Reaktionen, die mit dem Vorhandensein des Tinnitus verbunden sind, werden allmählich abnehmen.
Dies erfordert Zeit, aber vor allem persönliches Engagement.
Man muss an die Sache glauben, damit sie funktioniert.

Laser-Behandlungen

Diese in der Schweiz entwickelte Methode sieht die Verwendung eines Niederfrequenzlasers zur Behandlung von Tinnitus vor.
Das Gerät kann ohne professionelle Hilfe verwendet werden.
Mehrere Studien, die unter realen Bedingungen in verschiedenen Ländern durchgeführt wurden, haben schlüssige Ergebnisse erbracht.
Auch dieser etwas teuren, aber vielversprechenden Methode werden wir einen ausführlichen Beitrag widmen.

Cochlea-Implantat:

Es handelt sich um eine schwerwiegende Technik, die eine Operation unter Vollnarkose erfordert.
Dabei wird ein elektronisches Modul in das Ohr implantiert, das mit dem Hörnerv verbunden ist und an ein externes Hörgerät angeschlossen wird.
Das Ganze kann die Cochlea umgehen, indem es sich direkt an das Gehirn wendet.
Diese Technik, die eigentlich für Fälle von schwerer Taubheit reserviert ist, wird auch zur Behandlung von Tinnitus eingesetzt.

Dieser Überblick ist nun zu Ende.
Im nächsten Beitrag werden wir alles erklären, was Sie über Frequenzen und Dezibel wissen müssen.
Bleiben Sie verbunden!