{"id":33565,"date":"2020-10-20T17:38:36","date_gmt":"2020-10-20T17:38:36","guid":{"rendered":"http:\/\/tinnitus-treatments.com\/tratamentos-3-solucoes-audio\/"},"modified":"2021-10-31T16:07:19","modified_gmt":"2021-10-31T16:07:19","slug":"tratamentos-3-solucoes-audio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tinnitus-treatments.com\/pt-pt\/tratamentos-3-solucoes-audio\/","title":{"rendered":"Tratamentos #3: Solu\u00e7\u00f5es \u00e1udio"},"content":{"rendered":"

Solu\u00e7\u00f5es \u00e1udio.<\/h1>\n

Tratar um mau funcionamento do sistema auditivo com uma solu\u00e7\u00e3o \u00e1udio adequada parece um passo l\u00f3gico.
\nV\u00e1rias abordagens t\u00eam sido consideradas h\u00e1 j\u00e1 v\u00e1rias d\u00e9cadas.
\nOs potenciais mecanismos atrav\u00e9s dos quais a terapia sonora pode actuar envolvem mascaramento, habitua\u00e7\u00e3o, e a reorganiza\u00e7\u00e3o do c\u00f3rtex auditivo.<\/p>\n

\"our<\/p>\n

 <\/p>\n

Notched \u00c1udio Terapia.<\/h3>\n

Esta deve ser a forma mais conhecida de audioterapia.
\n\u00c9 tamb\u00e9m conhecida por ser a mais eficaz.
\nFoi desenvolvida na Alemanha, e outros estudos foram realizados em It\u00e1lia.
\nOs ensaios de campo mostraram uma melhoria significativa na percep\u00e7\u00e3o do zumbido em cerca de 75% dos sujeitos tratados.<\/p>\n

Princ\u00edpio de funcionamento.<\/h3>\n

N\u00e3o estamos aqui a falar dos chamados “objectivos” do tinnitus para os quais podemos identificar uma causa que podemos tratar para resolver o problema.
\nNos outros casos, que s\u00e3o os mais numerosos, parece que o tinnitus ocorre quando o c\u00e9rebro tenta adaptar-se \u00e0 perda auditiva.
\nIsto leva ent\u00e3o a alguma reorganiza\u00e7\u00e3o dos circuitos neurais do c\u00e9rebro envolvidos na representa\u00e7\u00e3o sonora.
\nAparece um ‘som’ parasita, \u00e9 o tinnitus.
\nEsta t\u00e9cnica visa atrav\u00e9s de uma audi\u00e7\u00e3o regular de sons direccionados e adaptados ao seu tinnitus, trabalhar nos circuitos de neur\u00f3nios defeituosos de modo a deslig\u00e1-los.
\nPodemos falar aqui de desaprendizagem neurol\u00f3gica.<\/p>\n

Esta t\u00e9cnica funciona com o tinnitus tonal, que \u00e9 o mais comum.
\nO tratamento come\u00e7a com uma identifica\u00e7\u00e3o da frequ\u00eancia de tinnitus.
\nEste \u00e9 um pr\u00e9-requisito necess\u00e1rio para a defini\u00e7\u00e3o dos sons que ser\u00e3o utilizados para o seu processamento.
\nDiferentes tipos de sons personalizados podem ent\u00e3o ser propostos:<\/p>\n

T\u00eam a particularidade de serem ‘filtrados’ ou ‘notched’.
\nIsto significa que a energia da onda sonora ter\u00e1 sido eliminada por um processamento \u00e1udio em torno da frequ\u00eancia de tinnitus identificada: \u00e9 o ‘notch’.<\/p>\n

Em resumo, o Notched Audio Terapia \u00e9 simplesmente \u00e1udio que foi processado de uma determinada forma, de acordo com o seu tinnitus.<\/p>\n

A audi\u00e7\u00e3o regular destes sons calibrados levar\u00e1 a uma reorganiza\u00e7\u00e3o dos circuitos dos neur\u00f3nios respons\u00e1veis pelo tinnitus.<\/p>\n

Simples de implementar e barato, este m\u00e9todo requer, no entanto, um m\u00ednimo de pr\u00e1tica di\u00e1ria durante um determinado per\u00edodo de tempo para ser eficaz.
\nFoi concebido para ser utilizado como tratamento a longo prazo do curso de v\u00e1rios meses, mas \u00e9 prov\u00e1vel que note uma redu\u00e7\u00e3o no volume do tinnitus t\u00e3o rapidamente como v\u00e1rios dias de tratamento.<\/p>\n

Saiba mais<\/a>.<\/p>\n

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\"audio<\/p>\n

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Terapia de Reposi\u00e7\u00e3o Coordenada Ac\u00fastica (ACRT)<\/h3>\n

Este m\u00e9todo \u00e9 como o anterior baseado no princ\u00edpio da neuroplasticidade, ou seja, a possibilidade de alterar os circuitos neurais do c\u00e9rebro.
\nPor conseguinte, \u00e9 tamb\u00e9m uma forma de desaprendizagem neurol\u00f3gica.
\nPr\u00f3ximo da Notched Audio Terapia, utiliza um modo de c\u00e1lculo complexo para determinar as frequ\u00eancias dos sons que ser\u00e3o tocados, e quando ser\u00e3o tocados.
\nConcretamente, 4 tons simetricamente ligados ao tom de zumbido ser\u00e3o reproduzidos numa sequ\u00eancia ordenada mas irregular.
\nEstes sons est\u00e3o tamb\u00e9m matematicamente relacionados com a frequ\u00eancia de tinnitus do paciente.<\/p>\n

Um ensaio cl\u00ednico conduzido pelo Professor Peter Tass do Centro de Investiga\u00e7\u00e3o de J\u00fclich na Alemanha, numa popula\u00e7\u00e3o de 63 pessoas com tinnitus cr\u00f3nicos, teria demonstrado a efic\u00e1cia da neuromodula\u00e7\u00e3o ac\u00fastica no tratamento do tinnitus.
\nO tratamento foi bem tolerado, e os resultados mostraram uma diminui\u00e7\u00e3o significativa do tinnitus e dos sintomas…
\nOs efeitos obtidos em 12 semanas de tratamento persistiram atrav\u00e9s de uma pausa terap\u00eautica pr\u00e9-planejada de 4 semanas e mostraram efeitos duradouros a longo prazo ap\u00f3s 10 meses de terapia.
\nFoi obtida uma redu\u00e7\u00e3o de pelo menos 6 pontos de TQ, em 75% dos doentes com uma redu\u00e7\u00e3o m\u00e9dia de TQ de 50% entre os que responderam.<\/p>\n

Se quiserem saber mais:<\/p>\n

Neuromodula\u00e7\u00e3o de Reposi\u00e7\u00e3o Coordenada Ac\u00fastica: Uma Revis\u00e3o Sistem\u00e1tica de uma Nova Terapia para a Tinnitus<\/a><\/p>\n

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O M\u00e9todo Tomatis \u00a9.<\/h3>\n

Deve o seu nome ao seu criador, o m\u00e9dico franc\u00eas Alfred Tomatis.
\n\u00c9 definido como uma abordagem natural \u00e0 estimula\u00e7\u00e3o neurosensorial.
\nEm vez disso, este m\u00e9todo destina-se ao tratamento de perturba\u00e7\u00f5es de aten\u00e7\u00e3o, aprendizagem, coordena\u00e7\u00e3o e autismo.
\n\u00c9 tamb\u00e9m utilizado para tratar o zumbido.<\/p>\n

O m\u00e9todo Tomatis visa estimular o c\u00e9rebro atrav\u00e9s do sistema auditivo, utilizando um dispositivo electr\u00f3nico cuja fun\u00e7\u00e3o \u00e9 reeducar o ouvido de modo a que este recupere as suas capacidades anteriores.
\nA terapia, conduzida sob a direc\u00e7\u00e3o de um profissional licenciado (mais de 2.000 centros em todo o mundo), baseia-se na utiliza\u00e7\u00e3o de um dispositivo dom\u00e9stico port\u00e1til chamado TalksUp\u00ae.
\nO dispositivo, gra\u00e7as \u00e0 utiliza\u00e7\u00e3o sequencial de diferentes filtros, pretende intervir na estrutura interna do sistema auditivo.
\nTrata-se de restaurar a comunica\u00e7\u00e3o original entre o ouvido e o c\u00e9rebro
\nTamb\u00e9m aqui, entramos no campo da neuroci\u00eancia, do qual o M\u00e9todo Tomatis\u00ae \u00e9 pioneiro.<\/p>\n

O port\u00e1til dom\u00e9stico inclui muitas caracter\u00edsticas, incluindo o flip-flop electr\u00f3nico, chamado “Electronic Gating\u00ae “. \u00c9 um processo n\u00e3o invasivo \u00fanico que permite obter efeitos de contraste sonoro atrav\u00e9s da mudan\u00e7a repentina de frequ\u00eancias baixas para altas. Esta desloca\u00e7\u00e3o entre as frequ\u00eancias baixas e agudas provoca um esfor\u00e7o significativo de acomoda\u00e7\u00e3o por parte do ouvido e, por conseguinte, estimula o c\u00e9rebro.<\/p>\n

Depois de avaliar as suas capacidades auditivas, o seu profissional Tomatis\u00ae desenvolve um programa de sess\u00e3o adaptado ao seu perfil.
\nCom o TalksUp\u00ae, pode ent\u00e3o seguir o seu programa de escuta em casa ou num centro certificado.<\/p>\n

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Terapia de Som Funcional<\/h3>\n

A Terapia Funcional do Som (FST) implementa a audi\u00e7\u00e3o de sequ\u00eancias musicais direccionadas.
\nEste m\u00e9todo original e inovador proporciona um complemento terap\u00eautico em patologias auditivas complexas.
\nEste m\u00e9todo parte do pressuposto algo estranho de que as diferentes prote\u00ednas t\u00eam uma sensibilidade musical.
\nE de modo que certas sequ\u00eancias de notas permitiriam modular a s\u00edntese proteica ao n\u00edvel perif\u00e9rico do ouvido interno.<\/p>\n

A TSF utiliza a m\u00fasica proteica sob a forma de sess\u00f5es de audi\u00e7\u00e3o direccionada.
\nEste m\u00e9todo, baseado na mec\u00e2nica qu\u00e2ntica, deriva de um conceito chamado genocida.
\nA audi\u00e7\u00e3o regular de acordo com um protocolo pr\u00e9-estabelecido deve modificar a percep\u00e7\u00e3o e o sentimento da patologia, modulando a s\u00edntese de prote\u00ednas ao n\u00edvel perif\u00e9rico do ouvido interno e \u00e1reas cerebrais associadas.<\/p>\n

Esta t\u00e9cnica certamente interessante ainda precisa de ser cientificamente fundamentada.<\/p>\n

\"audio<\/p>\n

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Outras Solu\u00e7\u00f5es \u00c1udio: T\u00e9cnicas de Mascaramento de \u00c1udio<\/h2>\n

Passemos agora a v\u00e1rias outras terapias musicais que t\u00eam em comum oferecer a audi\u00e7\u00e3o de ru\u00eddos de tinnitus mascarados.
\nIsto implica despir gradualmente as \u00e1reas do c\u00e9rebro respons\u00e1veis pelo problema.<\/p>\n

A utiliza\u00e7\u00e3o de um gerador de ru\u00eddo.<\/h3>\n

O ru\u00eddo branco \u00e9 um som que tem em igual intensidade todas as frequ\u00eancias humanamente percept\u00edveis. Soa como um r\u00e1dio a zumbir.
\nOutros ru\u00eddos com caracter\u00edsticas f\u00edsicas diferentes s\u00e3o tamb\u00e9m utilizados para fins terap\u00eauticos.
\nO ru\u00eddo castanho, o ru\u00eddo branco e o ru\u00eddo rosa.
\nCada um destes sons tem caracter\u00edsticas f\u00edsicas diferentes, podendo por isso ser mais ou menos adaptados a cada caso particular.
\nA audi\u00e7\u00e3o di\u00e1ria destes diferentes ru\u00eddos ditos terap\u00eauticos poderia ajudar as v\u00edtimas do zumbido a distanciarem-se do fen\u00f3meno.<\/p>\n

Estamos aqui a falar de habitua\u00e7\u00e3o terap\u00eautica.
\nExistem tamb\u00e9m solu\u00e7\u00f5es \u00e1udio que oferecem um gerador de ru\u00eddo associado a uma filtragem activa de certas frequ\u00eancias, dependendo da frequ\u00eancia medida do tinnitus.
\nEncontramos aqui a t\u00e9cnica Notch adaptada aos geradores de ru\u00eddo.<\/p>\n

Todas estas t\u00e9cnicas de mascaramento podem ser implementadas com ou sem aparelho auditivo. O pre\u00e7o n\u00e3o ser\u00e1 obviamente o mesmo!
\n. A audi\u00e7\u00e3o di\u00e1ria destes v\u00e1rios ru\u00eddos ditos terap\u00eauticos poderia ajudar as pessoas com tinnitus a iniciar mais facilmente o famoso fen\u00f3meno de habitua\u00e7\u00e3o que resulta na dessensibiliza\u00e7\u00e3o do c\u00f3rtex auditivo em rela\u00e7\u00e3o ao ru\u00eddo parasit\u00e1rio.<\/p>\n

Tinnitus Retraining Therapy (TRT).<\/h3>\n

A Tinnitus Retraining Therapy \u00e9 uma forma de terapia de habitua\u00e7\u00e3o concebida para ajudar as pessoas que experimentam o tinnitus.
\nEsta terapia, baseada no modelo neurofisiol\u00f3gico de Jastreboff (1990), pode durar de alguns meses a dois anos.
\nEste m\u00e9todo combina uma abordagem psicol\u00f3gica em combina\u00e7\u00e3o com um som terap\u00eautico.
\nPor conseguinte, \u00e9 constru\u00eddo sobre dois aspectos complementares:<\/p>\n

    \n
  • uma abordagem psicol\u00f3gica envolvendo v\u00e1rias sess\u00f5es de explica\u00e7\u00e3o e adapta\u00e7\u00e3o com um profissional.<\/li>\n
  • e a audi\u00e7\u00e3o, atrav\u00e9s de um aparelho auditivo ou n\u00e3o, de um som cont\u00ednuo, a fim de evitar o sil\u00eancio.<\/li>\n<\/ul>\n

    Estes dois componentes-chave do TRT resultam directamente de uma abordagem neurofisiol\u00f3gica do tinnitus. A terapia do som visa o enfraquecimento da actividade neuronal relacionada com o tinnitus, enquanto o tratamento psicol\u00f3gico visa a reclassifica\u00e7\u00e3o do tinnitus para uma categoria de sinais neutros .
    \nAssim, o objectivo do lado psicol\u00f3gico do TRT \u00e9 a gest\u00e3o da reac\u00e7\u00e3o ao tinnitus, permitindo assim o in\u00edcio da habitua\u00e7\u00e3o e o regresso aos n\u00edveis anteriores de percep\u00e7\u00e3o.
    \nExistem algumas provas cient\u00edficas de que a Tinnitus Retraining Therapy pode reduzir ou eliminar o tinnitus.
    \nMas quanto \u00e9 que custa a terapia de recapacita\u00e7\u00e3o para a tinnitus?
    \nIsso depende da cl\u00ednica a que se destinava, no entanto o custo \u00e9 geralmente caro – cerca de 3.000 d\u00f3lares.<\/p>\n

    Sequencia\u00e7\u00e3o da terapia de som.<\/h3>\n

    A Sequential Sound Therapy (SST) \u00e9 um m\u00e9todo de tratamento da tinnitus utilizando um gerador de som que produz uma banda larga de ru\u00eddo branco.
    \nVem da pesquisa dos Doutores Miguel Angel Lopez Gonzalez e Rocio Lopez Fernandez.<\/p>\n

    A ideia \u00e9 acostumar o c\u00f3rtex auditivo \u00e0 presen\u00e7a de tinnitus, tentando fazer o c\u00e9rebro eventualmente confundi-lo com a estimula\u00e7\u00e3o artificial produzida pelo gerador.<\/p>\n

    A intensidade do som de mascaramento ser\u00e1 primeiro superior, depois inferior \u00e0 intensidade do tinnitus, com um passo interm\u00e9dio onde a intensidade da m\u00e1scara e a do tinnitus s\u00e3o iguais.<\/p>\n

    A terapia come\u00e7ar\u00e1 com uma m\u00e1scara total (ru\u00eddo branco superior ao tinnitus), depois utilizar\u00e1 uma m\u00e1scara limitada (ru\u00eddo branco igual \u00e0 intensidade do tinnitus).
    \nPara terminar com uma m\u00e1scara parcial (ru\u00eddo branco de intensidade inferior ao tinnitus).
    \nDependendo de o paciente ter ou n\u00e3o uma perda auditiva, ser\u00e1 acrescentado um aparelho auditivo aberto.<\/p>\n

    \u00c9 aconselh\u00e1vel usar o gerador de som v\u00e1rias horas por dia, especialmente nas horas mais calmas do dia.<\/p>\n

    Quando o sono do paciente \u00e9 perturbado, o gerador de som tamb\u00e9m pode ser usado durante toda a noite.<\/p>\n

    Controlos sucessivos t\u00eam lugar de 3 em 3 meses, depois de 6 em 6 meses e finalmente anualmente.
    \nA dura\u00e7\u00e3o do tratamento pode ser de at\u00e9 24 meses.<\/p>\n

    Inibi\u00e7\u00e3o residual:<\/h3>\n

    Descrito em 1971 pelo Professor Feldman, a inibi\u00e7\u00e3o residual \u00e9 uma redu\u00e7\u00e3o tempor\u00e1ria do tinnitus que ocorre espontaneamente ap\u00f3s o paciente ser exposto a um ru\u00eddo correspondente ao espectro audiom\u00e9trico do tinnitus.
    \nEste m\u00e9todo, destinado a actuar de forma pontual, prop\u00f5e tocar, com uma curta dura\u00e7\u00e3o, um som de frequ\u00eancia id\u00eantico ao do tinnitus.
    \nTrata-se portanto de mascar\u00e1-lo e de induzir uma resposta do c\u00e9rebro que tender\u00e1 ent\u00e3o a “ficar em sil\u00eancio”.
    \nPara um funcionamento eficaz, a frequ\u00eancia central do est\u00edmulo sonoro deve corresponder ao espectro audiom\u00e9trico do tinnitus.
    \nIsto pressup\u00f5e naturalmente que o tinnitus \u00e9 subjectivo e constante na frequ\u00eancia (tonal tinnitus).<\/p>\n

    Uma melhoria de curta ou muito curta dura\u00e7\u00e3o \u00e9 por vezes notada em algumas pessoas.
    \nMas mesmo quando funciona, o problema fundamental mant\u00e9m-se.
    \nO interesse desta t\u00e9cnica parece bastante aned\u00f3tico.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Neste artigo vamos tentar entrar nos detalhes do funcionamento dos m\u00e9todos de tratamento de \u00e1udio mais conhecidos.
    \nEstes incluem a utiliza\u00e7\u00e3o de m\u00fasica, geradores de ru\u00eddo, e aparelhos auditivos .<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":33313,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"pmpro_default_level":"","footnotes":""},"categories":[184,185],"tags":[],"class_list":["post-33565","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-cura-pt-pt","category-tratamentos-audio","pmpro-has-access"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/tinnitus-treatments.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33565","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/tinnitus-treatments.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/tinnitus-treatments.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tinnitus-treatments.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tinnitus-treatments.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=33565"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/tinnitus-treatments.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33565\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tinnitus-treatments.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/33313"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/tinnitus-treatments.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=33565"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/tinnitus-treatments.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=33565"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/tinnitus-treatments.com\/pt-pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=33565"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}